ABSTRACT
El tratamiento clásico del secuestro pulmonar ha sido mediante cirugía con lobectomía o neumonectomía, actualmente hay alternativas de tratamiento menos invasivas tales como el cateterismo. Objetivo: Comunicar el tratamiento percutáneo de un secuestro pulmonar gigante en un lactante. Método: Estudio descriptivo. Historia clínica y base de datos del laboratorio de cateterismo. Resultados: lactante de 1,5 meses de edad en quien se realizó tratamiento por cateterismo de un gran secuestro pulmonar extralobar sintomático con un dispositivo tipo tapón desde la arteria femoral. Como complicaciones presentó síndrome de respuesta inflamatoria sistémica que requirió cuidados intensivos y disminución del pulso femoral que se trató con enoxaparina. Tiempo de internación: 10 días. Seguimiento: 2 años, pulsos femorales simétricos, gammagrafía pulmonar normal, tomografía informó regresión total del secuestro pulmonar. Conclusión: El tratamiento del secuestro pulmonar por cateterismo con los nuevos dispositivos es factible, efectivo y seguro aún en lactantes.
Classic treatment of pulmonary sequestration is by open thoracic surgery, currently there are alternatives treatment such as embolization. Objective: report the percutaneous treatment of pulmonary sequestration in a child. Method: descriptive study. Medical records and catheterization laboratory database. Results: an infant of 1.5 months in whom was performed treatment of symptomatic extralobar giant pulmonary sequestration by catetherization through implant a vascular plug device from femoral artery. As complications, there was a decrease in the femoral pulse that was treated with enoxaparin and also a systemic inflammatory response syndrome that required intensive care. Time of stay: 10 days. Follow-up: 2 years, symmetrical femoral pulses, normal lung scan, CT scan reported total regression of pulmonary sequestration. Conclusion: The treatmentt of pulmonary sequestration by catheterization with the new devices is feasible, effective and safe even in infants.
Subject(s)
Humans , Male , Infant , Catheterization , Bronchopulmonary Sequestration , Embolization, TherapeuticABSTRACT
El acceso venoso femoral es el abordaje de elección para realizar valvuloplastia y angioplastia en el árbol arterial pulmonar. Objetivo: Comunicar el tratamiento percutáneo de estenosis múltiple de la arteria pulmonar a través de un acceso venoso inusual en un lactante. Método: Estudio descriptivo. Historia clínica y base de datos del laboratorio de cateterismo. Resultados: paciente con trombosis de venas femorales a quien se le realizó valvuloplastia pulmonar, angioplastia de tronco arterial y origen de ambas ramas arteriales pulmonares de forma efectiva con catéteres balón de tamaño progresivo a través de la vena yugular interna derecha en un solo tiempo. Conclusión: El acceso venoso yugular para intervenciones percutáneas en el árbol arterial pulmonar es factible y seguro aún en lactantes.
The femoral venous access is the approach of choice for valvuloplasty and angioplasty in the pulmonary arteries. Objective: we report the percutaneous treatment for multiple pulmonary artery stenosis through an unusual venous approach in an infant. Method: descritve study. Medical records and catheterization laboratory database. Results: patient with femoral veins thrombosis in whom we performed effectively pulmonary valvuloplasty and angioplasty of pulmonary trunk and both branches of the pulmonary artery with progressive size balloon catheters, through the right internal jugular vein during the same procedure. Conclusion: The approach from internal jugular vein for percutaneous interventions in pulmonary trunk and its branches is feasible and safe even in infants.
Subject(s)
Humans , Female , Infant , Cardiac Catheterization , Balloon Valvuloplasty , Stenosis, Pulmonary Artery , Jugular VeinsABSTRACT
Los laboratorios de cateterismo o salas de hemodinamia localizados en países sudamericanos son escasos y más aún en ciudades en altas alturas. OBJETIVO: comunicar los resultados de un laboratorio de cateterismo de un hospital pediátrico público de tercer nivel andino localizado a 2860 metros sobre el nivel del mar. MÉTODO: estudio retrospectivo, descriptivo y corte transversal. Periodo: 2012 2016. Base de datos del laboratorio de cateterismo. RESULTADOS: se realizaron 711 procedimientos en 632 pacientes. Edad: mediana 4 años (rango: 0,002-17,8). Peso: mediana 13,7 kg (rango: 1,3-63,6). Género: femenino 57,9%, masculino 42,1%. Tipos de cateterismos: diagnósticos 63,3%, intervencionistas 38,2%. Complicaciones mayores y menores: 2,9 y 3.0% respectivamente, procedimientos sin complicaciones 94,1%. CONCLUSIONES: en este joven laboratorio de cateterismo pediátrico andino la mayoría de procedimientos fueron diagnósticos. El cierre del conducto arterioso persistente fue la intervención más frecuente. La tasa de complicaciones fue baja, comparable a la comunicada por otros grupos.
Pediatric catheterization laboratories in South American countries are scarce and these are located at high altitude even less OBJECTIVE: Report the results of pathologies treated in a catheterization laboratory of an andean public tertiary pediatric hospital which is located 2860 meters above sea level. METHOD: retrospective, descriptive and cross-sectional study. Period: 2012-2016. Data base of catheterization laboratory. RESULTS: 711 procedures in 632 patients were performed. Age: median 4 years (range: 0.002-17.8). Weight: median 13.7 kg (range: 1.3-63.6). Gender: female 57.9%, male 42.1%. Types of catheterizations: diagnostics 63.3%, interventional 38.2%. Major and minor complications: 2.9 and 3.0% respectively, procedures without complications: 94.1%. CONCLUSIONS: The majority of procedures were diagnostic type in this young Andean pediatric catheterization laboratory. The closure of patent ductus arteriosus was the most frequent intervention. The rate of complications was low, similar to those reported by other centers.